#Новости #Здоровье #Интервью #Общество

Хирург-стоматолог Андрей Размыслов: «Людей, у которых нет проблем с зубами, у нас не много»

17.03.2015 07:15 4253 29

Красивая белая улыбка, здоровые десны, качественное лечение зубов — таких результатов обычно ждут пациенты от работы стоматолога. Какие стоматологические услуги оказывают сегодня в Череповце, сколько они стоят, далеко ли продвинулись лечебные технологии и где грань между бесплатной и платной медициной, — об этом cherinfo.ru рассказал известный хирург-стоматолог Андрей Размыслов.

Андрей Размыслов начинал как челюстно-лицевой хирург в областной клинической больнице Архангельска. Одновременно работал хирургом-косметологом в Архангельской медакадемии. В Череповце Андрей Вениаминович несколько лет работал в стоматологической поликлинике № 2. Затем уехал в Москву в отделение косметологии ГНИЦ. Сейчас совмещает должность главврача стоматологической клиники и стоматолога-хирурга, а также преподает в медуниверситете Архангельска. В 2012 году доктор Размыслов защитил кандидатскую диссертацию.

— Андрей Вениаминович, вы работали в научно-исследовательских центрах, в том числе и Москвы. Что привело в провинциальный Череповец?

— Возвращение в Череповец было связано с жилищной проблемой. В Москве с этим крайне затруднительно.

— Как вы оцените уровень стоматологических услуг в нашем городе?

— Платная помощь оказывается на должном уровне, но есть куда совершенствоваться: улучшать качество услуг, расширять виды стоматологического лечения с привлечением новых технологий. В нашем городе широко развита имплантация, которая внедрена в нескольких клиниках более десяти лет назад. Накоплен опыт по предимплантационной подготовке, включающей костно-пластические операции, увеличение объема альвеолярного отростка челюстей, синуслифтинг, мембранные технологии. Настоящей большой проблемой стоматологии является дефицит кадров. Именно это актуально на сегодняшний день.

— Стоматологических кабинетов и клиник в Череповце предостаточно, как обстоят дела с кадрами?

— Безусловно, хорошие специалисты у нас есть. Это и терапевты, и ортодонты, и ортопеды, и хирурги, и детские стоматологи. Но стоматологов очень мало. Штаты в государственных поликлиниках не укомплектованы. Имеется катастрофическая нехватка детских стоматологов, отсюда и большие очереди на запись. Детский хирург-стоматолог в городе один. В поликлиниках на хирургическом приеме работают зубные врачи. А ведь им доступен лишь узкий перечень услуг. Опять же, не все доктора хотят брать на себя ответственность. Чем сложнее манипуляции (операции), тем больше вероятность осложнений, и доктор должен уметь их лечить. Мы имеем дело с человеческим организмом, и даже после мастерски проведенной операции не всегда заживление протекает гладко. Многое в профессиональном развитии и становлении врача зависит от его желания: хочет он совершенствоваться или нет. Любознательных докторов большинство. Они приезжают к нам в клинику и активно участвуют в работе, перенимают наш опыт. У нас нет ни от кого секретов. Мы рады подсказать и помочь коллегам, если это в наших силах. А молодым докторам нужно помогать, сами они не появятся. Для них надо создавать условия, привлекать. Это наше пожелание городу.

— Какие виды высокотехнологичной стоматологической хирургии пользуются спросом?

— Хирургическая стоматология за последнее время значительно расширила спектр амбулаторных операций. Сейчас амбулаторно выполняются такие операции, как аугментация альвеолярного отростка челюстей костными блоками или с использованием мембран для направленной регенерации кости и тканей, операция субантральной аугментации (синуслифтинг), остеопластические операции. Появилась косметическая хирургическая стоматология, которая подразумевает вмешательства на слизистой полости рта и деснах, что является разделом пародонтологии. Это также расширяет возможности стоматолога-хирурга. Перечень операций можно было бы расширить, если бы в Череповце было стоматологическое отделение в стационаре. У нас имеется лор-отделение со стоматологическими койками, которое просто перегружено рутинной работой. Врачам не хватает времени для пластических операций. Чаще обращаются люди, знающие об имплантации и костной пластике. Интернет позволяет получать информацию о новых методах лечения, обращаются пациенты уже с конкретными просьбами и вопросами. Если раньше опасались новых методов, то теперь многие идут непосредственно на имплантацию.

— Цена не заставляет отказаться от имплантации?

— Имплантация — это медицинская манипуляция, к которой привлекаются сразу все специалисты-стоматологи: терапевт, пародонтолог, хирург, ортопед, в некоторых ситуациях и ортодонт. Санация полости рта для имплантации обязательна. Мы используем немецкие имплантаты. В связи с увеличением стоимости имплантатов и расходного материала стоимость операции возросла. В настоящий момент она составляет около 35 тысяч рублей. Надо отметить, что это невысокая цена для нашего города. Я не сравниваю с центральными городами, так как разница ощутима.

— Сегодня много говорят об импортозамещении. Какие материалы предпочтительнее для стоматологии и сказывается ли их качество на результате?

— Мы работает с материалами швейцарских, немецких фирм. Оборудование также импортное. За десять лет работы мы использовали разные остеопластические материалы, в том числе и отечественные. Импортные позволяют получать прогнозируемый результат, сводят осложнения к минимуму, а так работать значительно проще и дешевле для клиники.

— Какие виды стоматологических услуг в Череповце пока недоступны?

— В принципе, делать можно все, не хватает средств и условий. Новые технологии с каждым годом все больше внедряется в практику. Хотелось бы иметь операционный блок, выполнять операции под наркозом, иметь палаты, увеличить количество кабинетов на терапевтическом приеме, ввести прием детских стоматологов, расширить и оснастить современным оборудованием ортопедическую лабораторию. Но, скорее всего, это прерогатива частных клиник, потому что государство просто не сможет поспеть за всеми новшествами. На мой взгляд, если государственные поликлиники и сохранятся в будущем, то они будут приспособлены для оказания какой-то экстренной помощи. А высокотехнологичную помощь будут оказывать частные врачи, как и было в дореволюционной России.

— Пользуются ли популярностью косметическая стоматология?

— Если говорить о косметической хирургии полости рта, то на уже внедряется в некоторых клиниках. Врачи задумываются о красоте десен, а не только зубов. А отбеливание и приклеивание стразов на зубы — это коммерческое предложение, которое не несет здоровья пациенту. В нашем городе это не очень популярно. Более популярна красивая белая улыбка. Пациенту прежде всего надо предлагать то, что ему необходимо. Людей, у которых нет проблем с зубами, у нас не много, работы всем стоматологам хватит, поэтому лучше в полном объеме выполнить лечебные процедуры, а уж после предлагать косметические. Нашей клинике эти методы не интересны, поскольку очень много настоящей большой работы.


Светлана Долгова