Максимальное число инфицированных зафиксировано в возрастной группе от 31 года до 49 лет. На протяжении нескольких лет показатель заболеваемости ВИЧ в Череповце превышает общеобластной в полтора раза. В 2021 году от СПИДа умерли 12 человек.

О заболевании, которое назвали чумой XX века, поговорили с Татьяной Крыловой, заведующей центром профилактики и борьбы со СПИДом областной больницы № 2.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Долгие годы после инфицирования человек может чувствовать себя здоровым. До развития СПИДа в среднем проходит 10−12 лет.

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции: у человека появляются инфекционные заболевания из-за неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

Кто заражается ВИЧ и как

Эпидемия сместилась в более старшие возрастные группы. У молодежи ВИЧ сейчас выявляется все реже. Но мы говорим только о заражении половым путем, так как такой способ преобладает последние пять лет. Больше инфицированных среди мужчин. У женщин чаще выявляем заболевание среди тех, кому от 30 до 35 лет.

У 85% заболевших с момента заражения ВИЧ до развития СПИДа проходит от семи до десяти лет. У 10% инфицированных заболевание прогрессирует дольше 10−15 лет. Только у 3−5% зараженных болезнь развивается быстро, когда люди сгорают в течение двух-трех лет.

Самой возрастной пациентке сейчас 82 года. Диагноз ей поставили в 76 лет. Мы посчитали: получается, она заразилась примерно в 50 лет. Но таких единицы.

ВИЧ и коронавирус

Инфицированный человек может не отличаться от других, но болезнь выявляет какая-то ситуация. Например, коронавирусная инфекция. За последние месяцы умерли девять человек, у которых коронавирус обнажил наличие ВИЧ. Люди с плохим иммунитетом не смогли противостоять вирусу. ВИЧ поражает клетки, которые отвечают за противовирусный, противогрибковый и противоопухолевый иммунитет. Поэтому основные проблемы, которые возникают у людей с ВИЧ, — грибковые инфекции, опухоли, повторяющиеся пневмонии, кожные заболевания, анемии, изменения в общем анализе крови, раннее старение организма, тяжелые инфекции, например туберкулез. Люди с ВИЧ начинают худеть, у них возникают проблемы с памятью, так как вирус поражает нервную систему, появляются изнуряющие диареи.

Самой возрастной пациентке с ВИЧ 82 года. Диагноз ей поставили в 76 лет. Она заразилась примерно в 50 лет.

Как лечат ВИЧ

При своевременном и ежедневном лечении ВИЧ-положительные могут прожить после заражения больше 30 лет.

Терапия пожизненная и накладывает определенные ограничения. Пока единственный способ приостановить размножение вируса — это прием антиретровирусных препаратов. Чем раньше начнется терапия, тем выше вероятность сохранить иммунную систему на долгие годы. Примеров множество. Самым взрослым пациентам, которые заразились от матерей, сейчас по 20 лет. Препараты они принимают с рождения. Но есть люди, которые на терапии больше 30 лет.

При приеме антиретровирусных препаратов ВИЧ-инфицированный становится незаразным: вирус не передается партнеру или будущему ребенку.

ВИЧ и дети

В нашем центре наблюдаются 126 пар, где один из партнеров ВИЧ-положительный, а второй здоров. У многих из них уже родились здоровые дети.

При выявлении ВИЧ во время беременности есть стопроцентный шанс родить здорового ребенка. Кроме терапии, выполняется плановое кесарево сечение, которое снижает риск заражения почти до нуля. Мужья беременных тоже должны обследоваться, даже если у женщины отрицательный тест на ВИЧ. Каждый год выявляем ВИЧ-положительного мужчину, который сдал анализ из-за беременности жены.

С 1995 года в Череповце от ВИЧ-положительных женщин родились 411 детей, из них 14 инфицированы, остальные родились здоровыми. Доля перинатальной передачи — 3,4%. За последние два года у нас не рождались ВИЧ-инфицированные дети.

Беременным рекомендуется обследоваться до и после родов. Перед родами может быть отрицательный результат. Но женщина может заразиться во время беременности. Это период «серонегативного окна» — времени с момента заражения до выработки в крови защитных антител к вирусу, когда тесты отрицательные, но человек уже может передавать вирус другим. Мы делаем всё, чтобы ребенок родился здоровым. Если ВИЧ выявляется во время беременности, женщине обязательно назначается терапия. Плюс исключается грудное вскармливание.

Как узнать о ВИЧ

Единственный способ — сдать анализ на антитела. Это можно сделать бесплатно в СПИД-центре областной больницы № 2 на Данилова, 15. Кровь на антитела принимают по будням с 10 до 14 часов, заранее записываться не нужно. Нужен паспорт и полис, по желанию тестирование на ВИЧ может быть анонимным.

По данным на 1 мая 2022 года, в Череповце за последние 27 лет зарегистрировано 2422 ВИЧ-инфицированных, в Череповецком районе — 169. За это время около 23% зараженных умерли от СПИДа.


Катерина Скресанова