Как уберечь ребенка от травм, в каком возрасте нужен особый присмотр за детьми, почему лыжи и санки безопаснее ватрушек и гироскутеров, и кто чаще получает увечья — мальчики или девочки, cherinfo.ru рассказал врач-травматолог-ортопед детской поликлиники № 3 Алексей Родичев.

Детский травматолог Алексей Родичев

— Алексей Дмитриевич, с какими детскими травмами вы сталкиваетесь чаще всего?

— Классических травм становится всё меньше. Знаете, как раньше: шел, упал, очнулся — гипс. Сейчас травмы больше технического типа. Появилось очень много всяких приспособлений для детей. Старый добрый велосипед и самокат уже практически не встретишь. Если велосипед, то он обязательно трюковой и без тормозов или горный. Вместо самокатов появились гироскутеры. Популярны ролики, скейты, а ещё детям полюбились батуты, на них рук наломано за это лето — не счесть. Нужно понимать, что все эти новомодные приспособления созданы, по сути, для экстремальных видов спорта и нужно учиться ими пользоваться. Это уже не та ситуация, когда мы гоняли с утра до вечера на велосипеде «Школьник». Вот недавно был перелом обеих костей предплечья у мальчика восьми лет. Упал со скейта. Сложный перелом, со смещением костей. Пришлось делать операцию. Сломанные косточки в зоне перелома поправили, и чтобы на месте удержать, завели спицы в обе кости. Результат лечения неплохой, мальчик идет на поправку. Недели две походит со спицами, потом мы их уберем, и он еще две недели будет ходить с гипсом. Потом еще месяц потребуется на реабилитацию, так как локтевой сустав был долго в согнутом состоянии.

— Реабилитация всегда так долго длится?

— Простых переломов не бывает. Просто с одними мы справляемся быстро, а в некоторых случаях мы бессильны. Иногда детей приходится отправлять на лечение в Петербург или Москву, так как у нас просто нет нужного оборудования. В этом году в мае было происшествие на улице Ленина, весь город об этом знает: под колеса автобуса попала девятилетняя девочка, которая на роликах пыталась переехать проезжую часть. В больницу ее доставили в очень тяжелом состоянии. Наши дежурные травматологи сработали быстро. Ребенку пришлось практически заново пришивать ножку. После консультаций со специалистами было принято решение направить ребенка на лечение в Москву в клинику Рошаля. Ногу удалось сохранить, москвичи сказали, что мы молодцы, все сделали правильно. Они немного дополнили нашу операцию. Сейчас девочка в Череповце, наблюдается у меня. Делаем перевязки через день. Прогноз, конечно, серьезный, но мы не сдаемся.

— Как еще травмируются дети?

— Еще одна особенность травматизма этим летом — падение маленьких детей из окон. Сейчас все понаставили пластиковые рамы с москитными сетками. Сетка эта крепится на честном слове. Ребенок уже в два года легко забирается на подоконник. Стул подставил, пока мама с папой заняты, и он уже у окна. Ручками по сетке хлопает-хлопает, а потом бултых вниз… У нас за это лето было десять падений детей из окон именно с сеткой. Слава богу, все обошлось без трагедий. Как правило, у детей были различные переломы и тяжелые черепно-мозговые травмы. Все дети уже выписаны.

— Правильно ли сказать, что дети получают травмы из-за беспечности родителей?

— Процентов 80 всех травм — это недосмотр родителей. Они должны отвечать за ребенка. Вот ребенок попросил у папы гироскутер, папа купил. Но прежде чем отпустить ребенка кататься на странном агрегате, нужно его сначала обучить им пользоваться. Да и вообще, у нас в городе масса спортивных секций. Отведите ребенка туда, пусть профессиональный тренер обучит правильно пользоваться тем или иным приспособлением. Родители часто забывают и про защиту: налокотники, наколенники, шлемы. Я вот редко замечаю на детях такие предметы, а они снижают риск травм.

Детский травматолог Алексей Родичев

— Это лето было достаточно прохладным, это как-то сказалось на травматизме?

— Из-за холода этим летом было мало купающихся. Поэтому у нас не было ни одной травмы характерной для жаркого лета. Это, например, травмы шейного отдела позвоночника, которые, как правило, получают ныряльщики. Ребенок разбегается и со всей дури плюхается, а там глубина может быть лишь полметра или камень на дне… Не было и порезов стоп. Здесь тоже вопрос к взрослым, которые любят «культурно» отдохнуть на берегу. Выпили, бутылку разбили. Дети потом режут стопы и зачастую так, что требуется зашивать под наркозом.

— Что такое «школьная» травма, и как их получают?

— Такие травмы получают в школе, их рост наблюдается с началом учебного года. Вот сегодня только за утро у нас было 19 пациентов с самыми разными увечьями: переломы, ушибы, защемление пальцев в дверях, повреждения связок. Ребятки соскучились друг по другу за лето, им надо возиться, беситься, носиться. Результат — падения и часто неудачные. Вот сегодняшний случай с девочкой. Травма школьная. Она бежала на физкультуре и затормозила об стену. У неё ушибы локтевых суставов. Она пришла ко мне со снимком с травмпункта, у меня возникло подозрение. Переделали снимок и оказалось, что у нее перелом головки лучевой кости. Он нестрашный, недели три она походит с повязкой без гипса. Потом еще месяц будет освобождена от физкультуры.

— В каком возрасте дети больше всего травмируются?

— Самый, скажем, популярный на травмы возраст начинается класса с третьего, то есть с девяти-десяти лет. У парней этот возраст продолжается, пока за девчонками не начнут ухаживать, это лет до 16-ти, там уже травмы другие (смеется). А вот на батутах травмируются детки с двух лет.

Травматизм детей в Череповце

— А зимой как обстоят дела? Тут ведь еще и гололед…

— Гололед, конечно, дает свою статистику в травматизме, но это коммунальная проблема. Самая большая беда — это ватрушки и сноуборды. К сожалению, дети у нас забыли лыжи, старые добрые санки, коньки. Как начинается зима, к нам поступают «ватрушечники». Это компрессионные переломы позвонков. Санками ребенок может еще как-то рулить или с них сигануть, если куда-то понесет, а ватрушкой управлять невозможно, спрыгнуть с нее тоже, амортизации никакой нет. Дети, как правило, на этой ватрушке подлетают, и бабах на попу! Были случаи, что на обломки палок дети налетали. Один парень, как на вертел, насадился на кусок палки на Соборной горке… Я бы эти ватрушки вообще запретил. Мы все падали с лыж. Ну, в худшем случае лодыжку вывихнешь.

— Коньки ведь тоже небезопасны.

— Травмы случаются, но только на массовых катаниях. Если человек занимается профессионально в секции, то он все знает и умеет. И травмы на коньках не такие опасные, как на ватрушках и сноубордах. Так как компрессионный перелом позвоночника, даже самый простой, без повреждения спинного мозга — это минимум год на полное восстановление. Осложненный перелом с повреждением спинного мозга — инвалидность на всю жизнь. Страшнее этого только травмы ныряльщиков. С коньков упал ребенок — ну, сломал «лучик», походит три недели в гипсе, вот и вся любовь!

Детский травматолог Алексей Родичев

— Может быть раньше дети меньше травмировались, потому что они в целом были «крепче»?

— Скорее всего, да. Питались хорошей, натуральной пищей. Ели кашки, супчики. А сейчас заставь ребенка супчик покушать… Это не хочу, то не буду, дайте конфетку, чипсов, сухарик. Косточкам не хватает кальция, они становятся хрупкими. У нас в прошлом году был случай: мальчик поднял сестренку у лифта, чтобы она дотянулась до кнопочки вызова. В результате он поступил к нам с компрессионным переломом позвонка. Это травма бабушки за 80 лет, которая сидит и не ходит. У парня был настолько выражен остеопороз! Я у него спрашиваю: «Творог, рыбу, сметану, сыр ешь?» В ответ на все: «Нет». Так откуда костям быть крепкими? Когда у меня проходят осмотры школьники, так я у пятерых из класса нахожу сколиоз. Это дети десяти лет. У половины нарушение осанки, но это еще можно исправить. Все потому, что спортом не занимаются, сидят за компами. В наше время только два-три человека из класса не ходили в спортивные секции. Сейчас наоборот. Да нас раньше и домой было не загнать. В какие только игры не играли, а сейчас родители не могут выгнать ребенка на улицу.

Когда у меня проходят осмотры школьники, так я у пятерых из класса нахожу сколиоз. Это дети десяти лет. У половины нарушение осанки.

— Бытует мнение, что у парней риск травмироваться больше, чем у девочек. Это так?

— За 11 лет наблюдений за детьми я пришел к выводу, что сейчас девчонки стали гораздо шустрее, а мальчишки какие-то вялые и нерешительные. И это тенденция. Вот наблюдаю, что мальчики до 18 лет с мамочками ходят в поликлинику и прячутся за их спинами. А девчата уже в девять лет проявляют самостоятельность. Они лазают по заборам и деревьям, гоняют на великах и скутерах, дерутся из-за мальчишек! Девчата активно занимаются спортом, и боли они не боятся. Парни лет в 14 уревутся у врача, а девочка в восемь — терпит. Одна мне как-то сказала: «Не реву, легче же от этого не станет». Думаю, что лет через сто у нас девчонки будут служить в армии и Родину защищать (смеется).


Людмила Макарова