Холера — острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое холерными вибрионами. Типичные симптомы холеры — сильная диарея и обильная рвота, быстро приводящие к обезвоживанию. Без лечения эта болезнь способна привести к летальному исходу.

Ежегодно холерой заболевают от 1,3 до 4 миллионов человек во всем мире и от 21 000 до 143 000 человек умирают от нее.

Возбудителем этой болезни является холерный вибрион — подвижная бактерия в форме запятой. Холерные вибрионы хорошо переносят низкие температуры и замораживание. В то же время, они чувствительны к нагреванию. Кипячение убивает холерные вибрионы в течение 1 минуты.

Факторы передачи:

  • При водном пути — загрязненная холерным вибрионом вода из колодцев, родников, поверхностных водоемов (озера, реки, море) и других источников.
  • При пищевом пути — овощи, полив которых осуществлялся сточными или техническими водами, загрязненными возбудителем холеры, а также продукты морей и рек (креветки, крабы, рыба и др.), употребляемые без термической обработки.
  • При контактно-бытовом пути — вода, продукты, предметы обихода, загрязненные возбудителем холеры.

Восприимчивость населения к холере высокая.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней, чаще 2−3 дня. Холерные вибрионы попадают в организм через рот и, преодолевая кислую среду желудка, поступают в тонкую кишку, где размножаются и начинают выделять экзотоксин (холероген), который приводит к повышенной секреции воды и электролитов в просвет кишечника. Следствием этого процесса является обильная диарея, приводящая к обезвоживанию организма.

Основными симптомами холеры являются диарея (обильная, водянистая, в виде «рисового отвара») с последующим присоединением рвоты (обильной, без предшествующей тошноты). При этом у больного сохраняется нормальная температура тела и отсутствуют боли в животе. Обезвоживание проявляется в виде следующих признаков: заострение черт лица, бледность и цианоз кожных покровов, слабость голоса, снижение эластичности и тургора кожи.

В отношении холеры разработаны меры специфической и неспецифической профилактики.

К мерам специфической профилактики относится вакцинация против холеры. Вакцинацию проводят по эпидемическим показаниями лицам, выезжающим в неблагополучные по холере регионы, в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере.

К мерам неспецифической профилактики холеры относят рекомендации, которые следует соблюдать при посещении эндемичных по холере территорий:

  • соблюдать правила личной гигиены:
  • мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи,
  • пить только кипяченую или бутилированную воду,
  • не использовать лед для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
  • тщательно мыть фрукты и овощи,
  • проводить тщательную термическую обработку сырых продуктов морей и рек (креветки, крабы, рыба и др.),
  • в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в небезопасных местах,
  • купаться в специально разрешенных водоемах,
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Соблюдение этих простых правил при посещении эндемичных по холере территорий позволит избежать заражения.